Pitanje čitateljke
Poštovani,
Imam oscilacije krvnog pritiska. U perimenopauzi sam i veoma sam anksiozna, što dodatno pogoršava stanje, jer mi od panike pritisak još više raste. Bila sam na pregledu i dobila sam sledeću terapiju: Plendil tablete 2,5 mg, Concor 1,25 mg i bromazepam po potrebi.
Sada sam u strahu da će mi se pritisak previše sniziti i da ću imati izražene vrtoglavice, sa kojima već imam problema. Da li je ovaj strah objektivan i šta da radim ako do toga dođe?
Hvala unapred.
Natasa
Odgovor lekara
Poštovana,
Vaš strah je razumljiv, ali na osnovu terapije koju ste dobili, nije preterano opravdan. Važno je da znate da su doze lekova koje vam je lekar propisao vrlo male i pažljivo izabrane, upravo zbog anksioznosti i sklonosti ka vrtoglavicama.
-Plendil 2,5 mg je niska početna doza leka koji blago širi krvne sudove i deluje postepeno, bez naglog obaranja pritiska.
-Concor 1,25 mg je minimalna doza beta-blokatora, često korišćena kod osoba kod kojih stres i panika izazivaju skokove pritiska i pulsa.
-Bromazepam po potrebi ne deluje direktno na pritisak, već na anksioznost, koja je kod vas jedan od glavnih okidača problema.
Drugim rečima, terapija je uvedena oprezno, a ne agresivno.
U perimenopauzi su česte oscilacije pritiska izazvane hormonskim promenama, stresom i povećanom osetljivošću nervnog sistema, a ne nužno bolestima srca ili krvnih sudova. Kada se pritisak često podiže, sam po sebi može izazvati vrtoglavicu, osećaj nestabilnosti i strah, čime se stvara začarani krug.
Ono čega se sada bojite – da će pritisak pasti previše – znatno je ređe nego nagli skokovi koje već imate.
Ako se u prvim danima terapije jave blaga slabost ili vrtoglavica, to najčešće znači da se organizam prilagođava. U tom slučaju:
- sednite ili lezite,
- popijte malo vode,
- izmerite pritisak mirno, bez panike.
Ako gornji pritisak padne ispod 100 mmHg uz izražene tegobe, tada se javite lekaru radi eventualne korekcije terapije. Sa ovim dozama to se dešava retko.
Ključno je da anksioznost ne tumačite kao znak opasnosti. Sama anksioznost može izazvati vrtoglavicu, osećaj slabosti i „propadanja“, čak i kada su vrednosti pritiska uredne.
Savet:
- uzimajte terapiju kako je propisana,
- merite pritisak u isto vreme, nakon 5 minuta mirovanja,
- ne merite pritisak više puta dnevno bez potrebe,
- vodite evidenciju vrednosti i simptoma 7–10 dana.
U velikom broju slučajeva već nakon tog perioda dolazi do stabilizacije pritiska i smanjenja vrtoglavica, jer se prekida krug: stres pa skok pritiska pa onda strah pa novi skok itd…
Niste sami i niste „težak pacijent“. Ovo je tipična perimenopauzalna situacija koja se uz ovakav pristup najčešće uspešno dovodi u ravnotežu.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovor je informativnog karaktera. Za prilagođavanje terapije uvek se konsultujte sa svojim izabranim lekarom.
Pitanje i odgovor priredio Tim portala UvekDama.rs
Urađene intervencije: lektura/korektura pitanja čitateljke kao i prebacivanje telefonskog audio zapisa odgovora lekara u digitalni oblik pogodan za objavljivanje na portalu.
